不能报销,我国社保备案是有时间限制的。为了在异地就医时直接结算住院费用,需要在住院三天内,持本人社保卡和身份证到参保地的医疗保险经办机构办理社保备案,在填写登记表后确定需要去就医的医院,在参保地经办机构核对后将信息上传至异地就医结算平台,进行医保报销。
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社保备案的一般步骤:
1、异地居住人员。持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。
2、填写《基本医疗保险异地就医登记表》。
3、查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算的定点医疗机构名单里,也就是指定一家自己去异地就医的医院,这个必须要提前选择好。
4、参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
超过三天未登记就是不能报销的。
医保报销:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
扩展资料:
住院报销范围:
药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
只要异地才需要备案,而且不备案也只是报销比例少10%而已。
没有备案不能报销
现在国家推行的医保异地结算基本覆盖全国的各个省市,而且办理异地就医备案都很方便,但要注意以下几点:
1、使用医保报销,首先要确定你是否缴纳今年的医疗保险费(贫困户、低保户免缴),确定你的医保账户是正常缴费状态。
2、如果需要去参保地以外的省市就医,一定要选择当地的三级或二级的医保定点医院或者公立医院,因为这样的医院基本纳入可异地结算医院。
社保备案有时间限制,医保的备案需要在住院三天内完成,才能进行医保的报销。注:医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医时住院费用直接结算。
如患者从A地区要转诊到B地区,那么就要在A地区医保中心备案,备案后在B地区就诊时直接采用医保结算,患者所需费用和在A地区费用是一样的,大多数医保报销,需要在住院三日内完成备案。
二、社保备案的一般步骤是什么?
1、异地居住人员。持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。
2、填写《基本医疗保险异地就医登记表》。
3、查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算的定点医疗机构名单里,也就是指定一家自己去异地就医的医院,这个必须要提前选择好。
4、参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
到此,以上就是小编对于备案超时怎么办的问题就介绍到这了,希望这2点解答对大家有用。
分享名称:备案时间太长了-备案平台
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